Piše: Karin Vasić, pedijatar
Glavni problemi sa kojima se susrećemo sa povratkom dece u kolektive su: respiratorne infekcije (prehlada, grip, upala grla), crevne infekcije i infestacije parazitima.
Respiratorne infekcije
Više od 200 različitih virusa mogu biti uzroci prehlade. Simptomi koji se uglavnom javljaju jesu:
- sekrecija iz nosa;
- kašalj;
- bol u grlu.
Ne postoji lek za prehladu i deca je uglavnom preleže mirovanjem kod kuće. U tom slučaju, najbolja preventiva je prirodno jačanje imunog sistema, što uključuje zdrav način života i ishranu obogaćenu svim neophodnim suplementima. Na taj način se smanjuje šansa da dete dobije prehladu, iako je izloženo riziku svakodnevnim odlaskom u kolektiv.
Jesenji period je takođe i sezona gripa. Pošto se on prenosi kapljičnim putem, velike su šanse da će se dete zaraziti ukoliko neko dete u vrtiću ili odeljenju kašlje i već je zaraženo gripom.
Simptomi gripa su slični prehladi:
- groznica;
- kašalj;
- bol u grlu;
- glavobolja;
- zapušen nos.
Mogući su povraćanje i proliv. Međutim, za razliku od prehlade, grip predstavlja mnogo ozbiljnije stanje. Može se komplikovati: bronhitisom, sinuzitisom i upalom pluća. Godišnja vakcina protiv gripa preporučuje se deci koja su starija od 6 meseci. Bez obzira na vakcinu, ne treba zanemariti redovno pranje ruku.
Važno je napomenuti i aktuelnu infekciju COVID-19 virusom, koji je i dalje prisutan u populaciji, a koji može biti jedan od uzroka upale pluća – kako kod odraslih, tako i kod mladih. Koliko god epidemiološke mere bile zastupljene, odlazak u školu predstavlja rizik od zaražavanja.
Upala grla kod dece je najčešće izazvana bakterijama soja streptokoka A tipa. Iako je vrlo malo zastupljena među odraslima, upala grla je veoma rasprostranjena među decom.
Bakterije koje izazivaju upalu grla se nalaze u nosu i u grlu, a oni koji su inficirani prenose bakteriju drugima kapljičnim putem ili korišćenjem zajedničkog pribora za jelo.
Glavni simptomi su:
- bol u grlu koji nije praćen kašljem (dete ima osećaj da ne može da proguta);
- otečeni krajnici;
- temperatura i bol u stomaku.
Streptokokna upala grla se leči antibioticima, koji su neophodni ne samo da bi se tretirala upala, već da bi se sprečile eventualne komplikacije poput reumatske groznice ili oštećenje bubrega. 24 sata nakon primene antibiotika dete više nije zarazno, a već sledećeg dana će se osećati bolje.

Crevne infekcije
Stomačni problemi praćeni dijarejom i povraćanjem su česta i nimalo prijatna pojava kod dece.
Takozvani stomačni virus je infekcija koja se razvija u crevima. Manifestuje se dijarejom, bolovima i grčevima u stomaku, mučninom i povraćanjem.
Najčešće se dobija kontaktom sa zaraženom osobom ili ispijanjem neispravne vode. Simptomi obično traju dva do tri dana, ali ponekad mogu da traju i do deset dana. Zbog toga što se imuni sistem dece i dalje razvija, digestivni trakt dece je naročito podložan razvijanju stomačnih virusa.
Ono što je veoma bitno, ako mališani imaju stomačni virus, jeste da se deca dobro odmore, ali i da im se daje dosta tečnosti kako bi nadoknadili ono što su izgubili tokom manifestovanja simptoma.
U odnosu na opšte stanje deteta roditelji bi trebalo da procene kakvu hranu mogu davati detetu, ali postoje neki univerzalni zdravstveni saveti koji mogu pomoći u svakom slučaju.
Ukoliko stomačni problemi detetu izazivaju povraćanje, hrana će biti poslednje što želi. Međutim, kada prođe najgori period i kada se detetu vrati apetit, najbolje mu je davati hranu umereno.
Preporuka je da se detetu ponudi: banana, kompot, pirinač, tost ili suv keks. Važno je odabrati jednu namirnicu, koja će se davati detetu u maloj količini radi provere kako će da reaguje i kako će sistem za varenje to podneti. U slučaju da hrana detetu počne da se „vraća“ i tera ga na povraćanje, sačekati još malo.
Zbog čestog povraćanja i/ili dijareje dete će izgubiti dosta tečnosti, zbog toga mu je važno davati čistu tečnost – vodu ili sokove (prirodne, ceđene, razblažene vodom), piće koje sadrži đumbir i elektrolite, odnosno, rastvore za rehidrataciju. Izbegavati slatka i gazirana pića i bilo šta što sadrži kofein, jer podstiče uriniranje što može da ubrza dehidrataciju. Savet je da se daju manje količine tečnosti ali uz češće uzimanje.
Pored crevnih infekcija izazvanih virusima i bakterijama, moramo pomenuti i crevne parazite koji se u kolektivu lako prenose, opet preko neopranih ruku posle upotrebe wc-a i pre jela. Deca koja imaju crevne parazite slabo napreduju, iako dobro jedu, bleda su, često ih bolucka stomak, a tokom noći osećaju svrab u predelu čmara i mogu se uočiti sitne gliste. U svakom slučaju, takvoj deci treba uzeti stolicu na pregled.
Posledica lične nehigijene u kolektivu su vaške i šuga (scabies).
Ako se dete stalno češka po kosi, može i roditelj da uoči eventualne vaši i njihove larve pa da preduzme odgovarajuće mere. Larve treba mehanički uništiti, vaške gustim česljom iščešljati i posebnim šamponom, kojih ima u svim apotekama, oprati kosu. Vaške ne skaču nego mile od glave do glave, posebno u vrtićima gde su deca tokom igre fizički veoma blizu.
Ako se radi o šugi, dete se dosta češe po telu, naročito noću. Javljaju se kožne promene po stomaku i među prstima. Obavezno je javiti se dermatologu.
U toku godine, kolektiv mogu da zahvate blaže epidemije nekih zaraznih dečjih bolesti, zauške, rubeola, male boginje ili ovčije boginje. Naša deca su redovno vakcinisana te su zauške, rubeola i morbilli retki, dok su ovčje boginje (varičela) česte i lako se šire. Takvu decu treba naravno odmah izolovati i uputiti na kućno lečenje pod nadzorom lekara.
Na ovu i druge teme vezano za vaše zdravlje ili zdravlje vašeg deteta, možete potražiti mišljenje lekara i specijalista iz udobnosti svog doma, a putem telefona ili računara. Napravite svoj profil na www.doktok.rs i zakažite termin na DokTok platformi koja nudi zdravstvene konsultacije sa više od 100 stručnjaka različitih specijalnosti, među kojima su lekari opšte prakse, pedijatri, ginekolozi, internisti, ali i psiholozi i psihoterapeuti.


